Анализ закупок препаратов для
лечения гепатита С в РФ в 2023-2024 годах
• Для анализа авторы обработали данные 1817 аукционов на закупку
препаратов для лечения гепатита С. В выборку были включены аукционы, опубликованные на сайте zakupki.gov.ru в период с 1 декабря 2022 года по 30 ноября 2023 года;
• Благодаря комплексному подходу, с 2023 года впервые за весь период наблюдения количество пролеченных пациентов превысило число новых случаев, выявленных за год;
• В 2023 году объем финансирования закупок препаратов для терапии вирусного гепатита С
(ВГС) достиг 13 млрд рублей, демонстрируя прирост в 57 % по сравнению с 2022 годом;
• В июне 2024 года цены на препараты были снижены в среднем от 10 % до 25 %;
• Несмотря на то, что цены в 2024 году снизились и объемы закупок увеличились, этого недостаточно для достижения целевых показателей по элиминации ВГС к 2030 году;
• Законодательство о
закупках ограничивает участие в торгах оригинальных препаратов, защищенных патентными
правами, что фактически препятствует формированию конкурентной среды.
Подробнее о выводах и ключевые рекомендации – в полном тексте анализа.
Анализ закупок АРВ-препаратов в РФ в 2023 году
• Сумма централизованных закупок МЗ РФ сократилась на 29 % по сравнению с 2022 годом с 38,6 млрд рублей в 2022 году до 27,35 млрд рублей в 2023 году. Общая сумма всех закупок в 2023 году составила 31,45 млрд рублей;
• Минздрав РФ в 2023 году закупил 89% от всего приобретенного за государственные средства объема АРВ-препаратов. Остальное было закуплено за средства региональных бюджетов;
• По данным мониторинга, закупленными в 2023 году АРВ-препаратами потенциально может быть обеспечено 400 708 человек, живущих с ВИЧ, что на 192 198 курсов меньше, чем в 2022 году (-32,4 %);
• В 2023 году на сайт Перебои.ру поступило рекордное количество обращений за все годы наблюдения: 553 обращения о дефиците АРВ-препаратов и 296 были связаны с заменой схемы лечения без медицинских показаний в связи с отсутствием нужных препаратов.
Подробнее о выводах и ключевые рекомендации – в полном тексте анализа.
Анализ закупок средств диагностики для лечения ВИЧ в РФ в 2023 году
Финансирование:
• В 2023 году общая сумма затрат на тест-системы для мониторинга лечения ВИЧ составила 2,88 млрд рублей, что на 3% меньше, чем в 2022 году.
Распределение средств по направлениям диагностики:
• Вирусная нагрузка: 1,70 млрд рублей (59 % бюджета)
• Иммунный статус: 1,15 млрд рублей (40 % бюджета)
• Резистентность: около 0,03 млрд рублей (1 % бюджета)
Объемы закупок и охват тестированием:
• Общее количество определений увеличилось на 1,94% (с 2,44 млн в 2022 году до 2,48 млн в 2023 году) за счет роста объемов тестов на иммунный статус.
• Тестированием на вирусную нагрузку и иммунный статус охвачены не все ЛЖВ, хотя, по данным МЗ РФ, 92% людей на диспансерном учете были протестированы на вирусную нагрузку, а 91% — на иммунный статус.
• Согласно данным госзакупок, охват тестированием на ВН составляет 80% от количества людей на ДУ, на ИС — 59% (при кратности тестирования 2 раза в год).
Производители и стоимость тестов:
• Несмотря на рост доли отечественных производителей, зависимость от иностранных тестов для выявления ВН и ИС остается высокой. В сегменте ВН 57% от общей суммы контрактов приходится на иностранное производство. В тестах на иммунный статус — 85 % тестов иностранного производства.
• Лидером среди иностранных тестов являются тесты производства США (41% от общего числа определений).
• Средневзвешенная стоимость набора тестов на вирусную нагрузку от различных производителей колеблется в широком диапазоне: от 33 800,03 руб. до 300 133,73 руб. Цены на тесты на ВН выросли в 2023 году на 8%.
• Средневзвешенная стоимость тестов на иммунный статус колеблется в широком диапазоне: от 29 283 руб. до 184 572 руб. Цены на тесты на ИС выросли от 4% до 92%.
• Средневзвешенная стоимость набора тестов на резистентность (50 определений): от 387 434 руб. до 732 072 руб.
Жалобы на перебои с тестированием:
• В 2023 году на сайт Перебои.ру поступило 92 сообщения, связанных с отказами в своевременных анализах на иммунный статус и/или вирусную нагрузку. В более 50 % случаев сообщалось о нехватке тестов на определение уровня иммунного статуса.
Подробнее о выводах и ключевые рекомендации – в полном тексте анализа.