Эпидемия ВИЧ-инфекции продолжает распространяться, в том числе и в уязвимых группах населения, особенно среди СР. По данным последних исследований, женщины, занимающиеся секс-работой, в 13,5 раз чаще инфицируются ВИЧ, чем все другие женщины репродуктивного возраста.
Эта работа – опасна во многих аспектах. Наряду с риском получить проблемы с законом, девушки могут пострадать как в физическом, так и моральном плане. Одним из многих рисков является уязвимость к насилию и инфицированию ВИЧ и заражению ИППП.
Секс-работники уязвимы к инфицированию по нескольким причинам.
Во-первых, у них гораздо большее количество сексуальных партнеров и меньше возможностей настаивать на использовании презервативов. Во-вторых, условия работы СР зачастую небезопасны, а социальная стигма и криминализация этого вида заработка еще больше ограничивают контроль над собственной безопасностью.
Но основную опасность представляет насилие, с которым секс-работникам приходится сталкиваться ежедневно. Избиения, изнасилования, шантаж, психологическое давление и другие факторы – резко повышают риск инфицирования ВИЧ половым путем.
Помимо прямого физиологического воздействия, насилие имеет и косвенные последствия:
- Социальная стигма в отношении жертв насилия затрудняет доступ и мотивацию к медпомощи и профилактике ВИЧ;
- Чувство вины и низкая самооценка мешают защищать себя от инфицирования;
- Финансовая нестабильность вынуждает идти на больший риск заражения ВИЧ/ИППП, и практиковать более рискованные услуги, за которые оплата будет выше;
- Криминализация данной сферы делает обращение в правоохранительные органы практически невозможным.
Таким образом, насилие, секс-работа и ВИЧ тесно переплетены между собой. Чтобы эффективно противостоять эпидемии, необходим комплексный подход, учитывающий уязвимость СР, как это происходит благодаря проекту КАСКАД, где учитываются все особенности в профилактике ВИЧ, среди уязвимых групп. Только благодаря каскаду услуг, можно разорвать ужасную связь между СР, ВИЧ и насилием.